DÉCOMPTEUR DE PRESTATIONS DISPENSEES EN ÉTABLISSEMENT

La Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS) est un établissement public administratif dédié à la protection sociale des militaires et de leurs familles. Plus particulièrement, le service prestation assure la liquidation des dossiers de soins
en vue du paiement des prestations maladie, maternité aux assurés et professionnels de santé, en France métropolitaine et dans les départements d’outre-mer,

Le décompteur de prestations dispensées en établissement travaille au sein d'une salle spécialisée chargée du traitement des dossiers de soins en établissements de santé et de la relation client afférente.

L'équipe est composée de trois encadrants et d'une dizaine d'agents.

Le décompteur de prestations contrôle et ordonnance les feuilles de soins (électroniques et papier) via des logiciels métier, enregistre des pièces justificatives dans un outil spécifique dédié, procède aux notifications, mises en demeure et régularisations de dossiers, instruit les demandes de prise en charge d'examens de santé et cures thermales, traite des demandes de renseignements et réclamations des assurés ou établissements de santé, trésoriers, professionnels de santé, via les différents canaux de contact (courriers, courriels, téléphone).

Un parcours assurance maladie préalable est requis.

Une formation aux spécificités des établissements de santé est assurée sur site lors de la prise de poste ainsi qu'un accompagnement par tutorat au sein de l'équipe.

Aptitude aux outils assurance maladie et numériques.

Aptitude au travail en équipe, qualités relationnelles, sens de l'organisation, capacité d’analyse, rigueur, adaptabilité aux changements, autonomie.